ISSN: 2215-5538 Enero a Junio, 2021 Volumen 4, Número 1
SEGMENTO ESPECIAL: CARTA DE LA TIERRA
REVISIÓN TEÓRICA
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Darner Mora Alvarado
Director del Laboratorio Nacional de Aguas
dmora@aya.go.cr
https://orcid.org/0000-0001-6153-6499
SITUACIÓN DE LA PANDEMIA DE LA COVID-19 EN AMÉRICA CENTRAL
AL 9 DE MARZO DE 2021
COVID-19 PANDEMIC IN CENTRAL AMERICA UP TO MARCH 9th, 2021
Resumen
El presente estudio tiene como objetivo analizar la situación de la evolución de
la pandemia de la Covid-19, en prácticamente su primer año de vigencia en los
7 países de la subregión de América Central, con el propósito de abordar las
medidas establecidas por los gobiernos e identificar las debilidades y fortalezas
de las mismas. Además, de su impacto en la salud pública y la economía.
La metodología utilizada fue el análisis de documentos oficiales como los de la
OMS/OPS, datos de los Ministerios de Salud de cada país y otros informes de agua
y saneamiento, para efectos de ubicar en el contexto mundial, también se
analizó la situación en ese mismo periodo a nivel mundial.
Los resultados indican que los 7 países centroamericanos acumularon 982.284
casos acumulados, con 21.899 defunciones acumuladas, en donde Panamá
ocupa el primer lugar con 344.834 casos y 5.923 fallecidos, el segundo Costa Rica
con 206.690 casos, pero en fallecidos y acumulados ocupa el cuarto lugar con
2.833 muertes, detrás de Guatemala con 6.479 y Honduras con 4.260 muertes. En
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el caso de Nicaragua, los casos acumulados son de 5.176 y 174 fallecidos, son
concordantes con la posición de su gobierno de no declarar emergencia la crisis
sanitaria y el poco seguimiento a la pandemia con fines geopolíticos.
Abstract
The present study aims to analyse the COVID-19 pandemic evolution throughout
the first year in Central America to broach the measures established by each
country and therefore identify their weaknesses and strengths as well as their
impact on public health and economy.
In this appraisal, we analysed official documents from WHO, data from the Ministry
of Health of each country, and WASH reports regarding Central America and the
world, in order to analyse the pandemic situation throughout the world.
Results showed that all the 7 countries in Central America reported 982 284
cumulative cases, 21 899 deaths, being Panama in the first place with 344 834
cumulative cases and 5 923 deaths, followed by Costa Rica with 206 690 cases.
Costa Rica holds the fourth place with 2 833 deaths, followed by Guatemala and
Honduras with 6 479 and 4 260 respectively. Nicaragua reported 5 176 cumulative
cases and 174 deaths, which is in agreement with their political position of denying
health emergency and the lack of tracking.
Introducción
La subregión de América Central está conformada por 7 países: Belice,
Guatemala, El Salvador, Honduras, Nicaragua, Costa Rica y Panamá. En
conjunto, la población estimada es de 50.690.000 habitantes
(1)
, con una
superficie de 522,760 km
2
, distribuidos en los mencionados 7 países. Según los
datos de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Organización
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Mundial de la Salud (OMS)
(2)
, el 31 de diciembre de 2019, la República Popular
China notificó un grupo de casos de neumonía de etiología desconocida,
identificados posteriormente el 9 de enero de 2020 como un nuevo coronavirus
por el Centro Chino para el Control y la Prevención de Enfermedades.
Posteriormente, el 30 de enero de 2020, la OMS declaró el brote como una
emergencia de salud pública de importancia internacional y el 11 de febrero, la
misma OMS reconoció a la enfermedad como Covid-19, abreviatura de
enfermedad por coronavirus 2019 y el Comité Internacional sobre taxonomía de
los virus lo anunció como “Coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo
(SARS-CoV-2). Luego, el 11 de marzo de 2020 el director general de la OMS fue
declarada pandemia de la Covid-19, para expandirse en más de 192 países en
el 2020
(3)
. Los primeros casos de esta enfermedad, en América Central fueron en
Costa Rica y Guatemala el 6 de marzo, respectivamente
(4,5)
. Después se
reportaron los primeros casos en Panamá, El Salvador, Honduras, Belice y
Nicaragua.
A la luz de esta crisis sanitaria, económica y humanitaria, se presenta la evolución
de la pandemia y las tendencias por nación al 9 de marzo 2021, prácticamente
a 1 año de la declaración de pandemia el 11 de marzo del 2020, en relación con
el contexto mundial.
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Objetivos
General
Analizar la evolución y la tendencia de los casos confirmados y muertes de la
Covid-19 en los 7 países de América Central, y el estudio de las medidas
establecidas por los respectivos gobiernos en la atención de la pandemia, con
el propósito de abordar las fortalezas y debilidades para amainar los contagios y
las muertes de esta crisis sanitaria, económica y humanitaria.
Específicos
● Determinar el avance de la pandemia en el contexto mundial al 9 de marzo
de 2021.
● Determinar el avance de la pandemia en cada uno de los 7 países de
América Central al 9 de marzo de 2021.
● Identificar las tendencias de la pandemia en cada uno de los 7 países de la
Subregión Centroamericana.
● Estimar las tasas o porcentajes de letalidad de la Covid-19 en cada uno de los
7 países.
● Identificar los hechos en la atención de la pandemia en los 7 gobiernos de los
países correspondientes y determinar las fortalezas y debilidades.
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METODOLOGÍA
Para cumplir con los objetivos de este estudio, se aplicaron los siguientes pasos:
Avance mundial de la pandemia en el Mundo
Para analizar el avance y la evolución de los contagios y muertes causados por
el SARS-CoV-2, se estudiaron los datos de la OMS/OPS.
Avance de la pandemia en América Central
Mediante el análisis de documento de OMS/OPS, denominado “Actualización
epidemiológica enfermedad por coronavirus (Covid-19)”
(8)
, se obtuvieron los
datos y tendencias del número de casos acumulados y las defunciones, además
de las tendencias hasta el 9 de marzo 2021.
Identificación de las tendencias de casos y muertes
Como se indicó en el punto anterior, el porcentaje promedio móvil de 7 días,
brinda las tendencias de casos y defunciones; además, se presentan en la misma
tabla el número de casos y defunciones por cada uno de los 7 países.
Cálculo de letalidad por la Covid-19
La tasa de letalidad es el porcentaje entre el número de muertes asociadas a la
Covid-19, entre el total de contagios acumulados, expresado en porcentajes
para cada país, lo anterior posibilita evaluar la capacidad de la atención de
enfermedad en el sistema de salud de cada nación.
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Es decir, refleja la atención a la enfermedad y no necesariamente la prevención
o la promoción de la salud respectiva.
Hechos en la atención de la pandemia por país
Los hechos, las acciones o tipos de medidas realizadas por las naciones de
América Central, excepto Belice, fueron el anuncio de: Estado de calamidad,
cierre de actividades económicas, suspensión de lecciones educativas,
limitaciones de circulación de vehículos, cierres de fronteras aéreas, ampliación
del presupuesto para atención de la emergencia, préstamos de emergencias,
apoyo a MIPYMES o con créditos blandos, implementación de teletrabajo, fondo
de protección de empleo, readecuación de deudas o prórrogas, suspensión o
no de servicios básicos, bonos para personas afectadas por la pandemia,
campañas de concientización, suspensión o limitación de transporte público,
exención en el pago de impuestos y suspensión de contratos de trabajo, se
obtuvieron del documento “Análisis del Impacto Socioeconómico de la
Pandemia por Covid-19 en el Sector hídrico de Centroamérica.
Resultados
De conformidad con el orden de los objetivos y la metodología, a continuación,
se presentan los resultados.
Avances de la pandemia de enero 2020 a marzo 2021
En la figura 1 se presenta la distribución semanal de casos y defunciones
confirmadas de Covid-19 a nivel mundial, de enero 2020 a marzo 2021.
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Fuente. Tablero de datos de la OMS, Covid-19 al 9 de marzo de 2021.
Avance de la pandemia en América Central
En la tabla 1, se presenta la tendencia observada de casos y defunciones en los
7 países de América Central.
Tabla 1. Tendencia observada de casos y defunciones acumuladas por Covid-19
en América Central en los últimos 7 días, hasta el 9 de marzo 2021
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Fuente. Información compartida por Centros Nacionales de Enlace para el
Reglamento Sanitario Internacional (RSI).
Tendencias y crecimiento de defunciones
En la misma tabla 1, aportada por la OPS/OMS, se observan las tendencias de
casos y defunciones acumuladas en los últimos 7 días en América Central,
mediante gráficos de los respectivos países.
Tasas de letalidad por la Covid-19
En la siguiente tabla 2, se presentan los casos acumulados, las defunciones y el
porcentaje de letalidad por país.
Tabla 2. Letalidad por la Covid-19
País
Casos acumulados
Defunciones
% Letalidad
Belice
12.335
315
2,55
Costa Rica
206.640
2.833
1,37
Honduras
173.729
4.260
2.45
El Salvador
60.800
1.915
3,15
Guatemala
178.770
6.470
3,62
Nicaragua
5.176
174
3,36
Panamá
344.834
5.923
1,72
Totales
982.284
21.890
2,23
Fuente: elaboración propia.
Medidas implementadas en cada país en la atención de la Covid-19
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En el cuadro A, se presenta la síntesis de medidas implementadas por cada uno
de los países de América Central, excepto Belice, no la atención de la crisis
sanitaria de la Covid-19, en el año 2020.
Cuadro A. Síntesis de medidas implementadas por cada uno de los países de
Centroamérica en la atención a la emergencia sanitaria de la Covid-19
Tipo de medidas
Países
Guatemala
Honduras
Nicaragua
Costa Rica
Panamá
Estado de
calamidad
x
x
x
x
Cierre de
actividades
económicas
x
x
x
x
Suspensión de
lecciones
educativas
x
x
x
x
Limitaciones a la
circulación de
vehículos
x
x
x
x
Cierre de
fronteras aéreas
x
x
x
x
x
Ampliación de
presupuesto para
atención de
emergencia
x
x
x
x
x
Préstamos de
emergencia
x
x
x
x
x
Apoyo a
MIPYMES con
créditos blandos
x
x
Implementación
de teletrabajo
x
x
x
x
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Fondo de
protección al
empleo
x
x
Readecuación de
deudas o
prórrogas
x
x
x
x
No suspensión de
servicios básicos
(agua,
electricidad,
internet) o
readecuación
x
x
x
Bono para
personas
afectadas por la
pandemia
x
x
x
Campañas de
concientización
x
x
x
x
x
Suspensión o
limitación del
transporte público
x
x
x
Exención en el
pago de
impuestos a la
importación de
artículos de
bioseguridad
x
x
Prórroga para el
pago de
impuestos
x
x
Suspensión de
contratos de
trabajo
x
x
x
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Total de medidas
18 (100%)
15 (83%)
14 (77,8%)
4 (22,2%)
17 (94,4%)
12
(66,7%)
Fuente. Elaboración de Global Water Partnership.
ANÁLISIS DE RESULTADOS
En concordancia con la presentación de los resultados, se expone el análisis,
conclusiones y recomendaciones.
Análisis
Pandemia en el Mundo por la Covid-19 al 9 de marzo del 2021
La situación de la Covid-19 en el mundo, según la OMS/OPS, se reportaron 116.
736.437 casos confirmados, con 2.593.285 fallecidos. En la figura 1, se observan
las tendencias de los casos confirmados y las defunciones, desde enero 2020 a
marzo 2021.
Si se comparan las dos curvas de casos confirmados y las defunciones,
lógicamente se aprecia una concordancia entre ambos gráficos, excepto que
ante lo desconocido de la enfermedad de la Covid-19, en abril de 2020 se
observa un pico de muertes en el mundo, que luego se estabiliza de julio a
principios de octubre, para luego subir a partir de octubre 2020 hasta enero 2021,
donde se observa un declive de los casos y las muertes.
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Avance de la pandemia en América Central
En la tabla 1, se presenta el número de casos confirmados en los 7 países de
América Central, para un total de 982.284 casos, en donde Panamá se ubicaba
en el primer lugar con 344.834 casos, Costa Rica le sigue con 206.640 casos,
Guatemala en tercer lugar con 178.770 casos, Honduras con 173.729 casos, Belice
de quinto con 12.335 casos y de último Nicaragua con 5.176 casos reportados
oficialmente.
Por su lado, los fallecidos fueron un total de 21.899, distribuidos en: 5.923 en
Panamá, 6.479 en Guatemala, 4.260 en Honduras, 2.833 en Costa Rica, 1.915 en
El Salvador, 315 en Belice y 174 en Nicaragua.
Tendencias de la evolución de la Covid-19 en los 7 países de Centroamérica
De la misma tabla 1, se presentan los gráficos de la evolución de la pandemia al
9 de marzo de 2021 y su respectivo porcentaje de cambio en 7 días de 14. En el
caso de Costa Rica, se observa una declinación de los casos en la curva de
evolución y un 29% de cambio, lo cual se clasifica como descenso. En El Salvador
se aprecia un crecimiento en la curva, con 48% de incremento. Guatemala,
presenta en su curva una tendencia hacia el crecimiento de un 22%. Honduras,
presenta un descenso de casos para un -34%. Nicaragua presenta un leve
descenso en su curva para un -6% y Panamá la tendencia en la curva es hacia
la baja con 24% de descenso.
Con respecto a las tendencias de curvas de fallecimientos: Belice presenta un
0%, Costa Rica un leve descenso de -7%; El Salvador 0%; Guatemala un descenso
de -20%; Honduras -34%; Nicaragua -6% y Panamá -11%.
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Letalidad por las enfermedades asociadas a la Covid-19
La letalidad se define como el número de muertes acumuladas, entre el total de
contagios a la misma fecha, en este caso al 9 de marzo del 2021. Dicho dato se
reporta por porcentaje, por lo cual el resultado hay que multiplicarlo por 100.
Como se observa, los países con menores letalidades son Costa Rica con 1,37% y
Panamá con 1,72%; Honduras 2,45%; Belice presenta 2,55%, El Salvador 3,15%;
Nicaragua 3,36%; Guatemala 3,62%; y el total de los 7 países 2,23%, la cual es muy
semejante a la letalidad con la Covid-19, en el Mundo al mismo 9 de marzo de
2,28%.
Análisis de las medidas implementadas en cada país en la atención de la Covid-
19
En el cuadro A, se presenta, a manera de matriz, el total de las 18 medidas que
cada país debía de implementar en la atención de la crisis sanitaria de la
pandemia. Los resultados indican que: Costa Rica aplicó 17 para un 94,4%;
Guatemala 15 para un 83,3%; Honduras y El Salvador 14 para un 77,8%; Panamá
12 para un 66,7% y Nicaragua 4 para el 22,2%. Estos resultados demuestran el
grado de seriedad con la cual cada gobierno ha atendido la crisis sanitaria,
económica y humanitaria de la pandemia.
Conclusiones
● A un año del inicio de la pandemia, el número de casos confirmados y
muertes por la Covid-19ºº fue de 116.736.437 y 2.593.285 a nivel global.
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● El avance de la pandemia en los 7 países de América Central fue de
982.284 casos confirmados y 21.899 fallecidos al 9 de marzo de 2021.
● El país con más cantidad de casos confirmados ha sido Panamá con
344.834 (35%).
● El país con menos casos y muertes oficiales por Covid-19, ha sido Nicaragua
con 5.176 (0,5%) y 174 (2,9%), respectivamente.
● Las naciones con más muertes registradas fueron Guatemala con 6.479
(30%); seguido de Honduras con 4.260 (19%) y Costa Rica con 2.833 (13%).
● El análisis de los avances de tendencias en cada país de América Central
indica que:
⮚ Belice tiene una leve disminución en los casos y 0% en la disminución de
muertes en los últimos 7 días.
⮚ Costa Rica presentó un importante descenso en el número de casos y una
leve tendencia de muertes de un -7% en los últimos días antes del 9 de
marzo.
⮚ El Salvador presentó un incremento en los casos de 48% y 0% en los
fallecidos.
⮚ Guatemala presentó un incremento en los casos de un 22% y una
disminución de defunciones del -20% de cambio en 7 días.
⮚ Honduras presentó un descenso de -34% en los casos y 30% de casos
acumulados.
⮚ Nicaragua bajó en -6% en los casos de 7 días y 0% en muertes.
⮚ Panamá presentó un descenso de -11% de cambio en 7 días y -24% en
muertes en 7 días.
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● Como se indicó en el análisis de resultados, la letalidad evalúa la
capacidad de los sistemas de salud de cada país para atender la enfermedad
de la Covid-19. En este sentido, Costa Rica obtuvo la menor letalidad con 1,37%,
seguido por Panamá con 1,72%, Honduras 2,45%; Belice con 2,55%, El Salvador
con 3,15%; Nicaragua con 3,36% y Guatemala con 3,62%.
● Con respecto a los resultados de las 18 medidas de la atención de la
emergencia por los países de América Central, excepto Belice-que no fue
evaluado-es evidente que el gobierno de Nicaragua no se ha tomado en serio
la pandemia y solo implementó 4 medidas para el 22%, mientras que los otros 5
países si aplicaron la mayoría de las medidas, sobresaliendo Costa Rica con
94,4% con 17 medidas aplicadas, no obstante se vio perjudicada por la
inmigración de trabajadores nicaragüenses, a partir de junio 2020 llegando a un
29,7% de contagios extranjeros entre el 14 y 16 de julio del 2020.
Recomendaciones
El análisis de los resultados y las conclusiones nos permiten realizar las siguientes
recomendaciones:
● Los gobiernos centroamericanos, por medio de OPS y el propio Sistema de
Investigación Centroamericano (SICA), deben establecer en forma vinculante
las medidas de contención para atender la pandemia de la Covid-19,
promoviendo el aumento de cobertura de agua potable y promoción de la
higiene y lavado de manos con agua potable y jabón.
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● Los Gobierno de Costa Rica y Nicaragua deben fomentar negociaciones
diplomáticas bilaterales, que permitan regular la migración de trabajadores
entre ambos países.
● El SICA, OPS y los Ministerios de Salud, deben establecer e implementar
programas y acciones de “Promoción de la Salud”, para atender a sus
poblaciones antes de llegar a los hospitales
(11)
.
● Por último, se debe aprovechar de la experiencia aprendida en la
actual crisis sanitaria, económica y humanitaria de la Covid-19, para ponerlo en
práctica en las próximas pandemias.
Referencias
Ana María Ríos. Número de casos de Covid-19 por país en América Latina. En
línea. https://es.statista.com/estadisticas/1105121/numero-casos-covid-19-
america-latina-caribe-pais/
Darner A. Mora Alvarado. El Impacto de los Inmigrantes en la pandemia de la
Covid-19 en Costa Rica. La Unión, Cartago. Laboratorio Nacional de Aguas; 2021;
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Darner A. Mora Alvarado. Impacto de la Promoción del Lavado de Manos en la
Incidencia de diarreas en tiempos de pandemia por virus respiratorios en Costa
Rica. La Unión, Cartago. Laboratorio Nacional de Aguas.
Global Water Partnership Central América. Resumen Ejecutivo. Análisis del
Impacto Socioeconómico a la Pandemia por Covid-19 en el Sector Hídrico de
Centroamérica. En línea. https://www.gwp.org/es/GWP-
Centroamerica/CONOCIMIENTO/publicaciones-recientes/impacto-de-covid-19-
en-sector-hidrico/
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En línea. https://reliefweb.int/sites/reliefweb.int/files/resources/2021-mar-11-phe-
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sourceid=chrome&ie=UTF-8
OMS. Tablero de datos de la OMS, Covid-19 al 9 de marzo 2021. Disponible
en:https://www.who.int/es/news/item/30-03-2021-who-calls-for-further-studies-
data-on-origin-of-sars-cov-2-virus-reiterates-that-all-hypotheses-remain-open,
accedido al 9 de marzo de 2020 a las 11:00 am.